Evolução e tendências dos cuidados de saúde materna e obstétrica

Abstract

A obra “Evolução e Tendências dos Cuidados de Saúde Materna e Obstétrica”, tem como foco principal contribuir para a reflexão acerca da evolução e tendências que a Enfermagem em Saúde Materna e Obstétrica tem tido, mediante a apresentação de 7 capítulos que versam a temática sob várias perspetivas. A obra abordará de forma categorizada pesquisas desenvolvidas por estudantes do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica da Escola Superior de Enfermagem São João de Deus da Universidade de Évora, na Unidade Curricular – Evolução e Tendências dos Cuidados de Saúde Materna e Obstétrica. Partindo do enquadramento legal da profissão de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica de acordo com a Diretiva Europeia n.º 2005/36/CE, do Parlamento e do Conselho, de 7 de Setembro e a Diretiva 2006/100/CE, do Conselho, de 20 de novembro de 2006, relativas ao reconhecimento de qualificações profissionais, assim como a determinados aspetos do exercício da profissão, transpostas para a ordem jurídica Portuguesa na lei n.º 9/2209 e para o ordenamento jurídico espanhol através del Real Decreto 1837/2008, de 8 de novembro, expondo as diferenças formativas e profissionais entre Portugal e Espanha. Foi importante compreender a evolução da carreira de parteira e de que modo isso fez alterar o paradigma do parto domiciliar em Portugal, verificandose que a evolução na formação destes profissionais aumentou a qualidades dos cuidados prestados, diminuindo a mortalidade materna e perinatal, por outro lado esta evolução levou que o parto passasse a ser um ato institucionalizado e medicalizado, diminuindo o parto domiciliar em Portugal. Relativamente a Espanha, os estudos evidenciaram que a evolução formativa influenciou o desenvolvimento da profissão da parteira, assumindo-se a necessidade de um esforço contínuo para a constante valorização da mesma. O parto e a assistência ao parto têm vindo a sofrer, ao longo do tempo, várias mudanças que modificaram a vivência deste acontecimento, tal como vimos com a evolução da profissão, que trouxe mudanças no ambiente em que ocorrem os partos. No mesmo sentido, o papel do acompanhante durante o trabalho de parto também evoluiu nos últimos 20 anos, tendo este, atualmente, uma maior e mais ativa participação, e estando mais integrado pelos profissionais de saúde. O ambiente da prática clínica, pode ser delimitado como um conjunto de caraterísticas organizacionais que facilitam ou restringem a prática profissional de enfermagem, assim, ambientes favoráveis à prática de enfermagem são, facilitadores de maior satisfação e menor margem para que os profissionais possam cometer erros que afetem a qualidade dos cuidados prestados. Nesse sentido, é necessária a presença e adequação das dotações das enfermeiras obstétricas nestes serviços, e tal pode contribuir para a redução de custos de internamento, menor probabilidade de comorbilidade materno-infantil, consequentemente maior satisfação do cliente e cuidados de saúde de melhor qualidade. Por outro lado, a implementação de protocolos de segurança, como a checklist do parto seguro, com o intuito de reduzir a ocorrência de eventos adversos tem um efeito positivo na qualidade e segurança dos cuidados prestados durante o trabalho de parto e pós-parto, na gestante, puérpera e recém-nascido.